Anti Müller Hormon - Endomeli

Anti Müller Hormon: Eizellreserve bestimmen

Bis ich 2020 meine Diagnose „primäre Ovarialinsuffizienz“ (Erschöpfung der Eierstockfunktion) bekam, wusste ich nicht mal, was das Anti Müller Hormon (abgekürzt AMH) ist. Schnell musste ich mich mit dem Anti Müller Hormon, seinen Werten und Bedeutung für meine Eizellreserve befassen. Dieses Hormon spielt nämlich eine entscheidende Rolle beim Thema weibliche Fruchtbarkeit und Kinderwunsch.

In diesem Artikel möchte ich beleuchten, was der Anti Müller Hormon Wert über unsere frauliche Gesundheit aussagt und ob man trotz einem niedrigen oder einem erhöhten Anti Müller Hormon Wert schwanger werden kann.

Was ist das Anti Müller Hormon?

Das Anti Müller Hormon ist eines der wichtigsten Hormone, wenn es um das Thema Fruchtbarkeit geht. Das AMH wird in den Follikeln deiner Eierstöcke hergestellt, also in den kleinen Bläschen, die du im Ultraschal bei deinem Frauenarzt sehen kannst. Diese Bläschen enthalten deine Einzellen und können diese z. B. beim Eisprung freisetzen. Anhand des Anti Müller Hormon Wert kann deine vorhandene Eizellreserve bestimmt werden. Die Eizellreserve ist für deine reproduktive Gesundheit enorm wichtig.

Wichtig ist für dich zu wissen, dass sich der Anti Müller Hormon Wert im Laufe deines Lebens verändert und immer niedriger wird, da deine Eizellreserve mit dem Alter ebenfalls abnimmt.

Um deine Fruchtbarkeit ein wenig im Auge zu behalten, würde ich empfehlen, deinen Anti Müller Hormon Wert regelmäßig, besonders ab 30 J. prüfen zu lassen. Ab einem Alter von Mitte 20 nimmt das Anti Müller Hormon bei Frauen kontinuierlich ab.

Anti Müller Hormon Wert Tabelle

Die folgende Tabelle gibt dir einen Überblick über die Referenzbereiche bei der Bestimmung des AMH-Wertes. Bitte beachte dabei, dass wir alle individuell sind, und die Werte doch ziemlich schwanken können. Also dienen diese Werte ausschließlich zu deiner Orientierung.

AMH Wert Einheit
Normale Fertilität
(du bist im fruchtbaren Alter und hast optimale AMH-Werte, um schwanger zu werden)
1 – 5 ng /ml
Ovarielle Restfunktion
(deine Eierstockreserve ist bereits ziemlich eingeschränkt, man nennt den Zustand auch Pre-Menopause)
0,8 – 1,0 ng /ml
Menopause
(Du befindest dich bereits in den Wechseljahren)
< 0,1
ng /ml
Polyzystisches Ovarialsyndrom
(du hast zu viele männliche Hormone)
5,0 – 15,0 ng /ml

Was sagt der Anti Müller Hormon Wert aus?

Die Konzentration von AMH in deinem Blut hilft, die Anzahl deiner vorhandenen Eizellen bestimmen zu können und ist daher der wichtigste Marker für deine persönliche Eizellreserve. Mit dem Anti Müller Hormon Wert kann also bestimmt werden, wie viele Eizellen du hast. Besonders in der Reproduktionsmedizin bestehen die Ärzte darauf, den Anti Müller Hormon Wert bei bestehendem Kinderwunsch, der länger nicht in Erfüllung geht, untersuchen zu lassen.

Was bedeutet ein niedriger AMH Wert?

Wenn du einen niedrigen Anti Müller Hormon Wert hast (unter 1 ng /ml), kann dies darauf hinweisen, dass deine Eierstöcke gerade an ihren Grenzen arbeiten oder du leider kurz vor der Menopause stehst. Niedrige AMH-Werte zeigen eine gestoppte oder verringerte Hormonproduktion in deinen Eierstöcken, was die Fruchtbarkeit stark einschränken kann.

Ab einem durchschnittlichen Alter von 25 Jahren nimmt das Anti Müller Hormon bei Frauen kontinuierlich ab. Das lässt sich leider nicht verhindern. Doch je niedriger der Anti Müller Hormon Wert ist, desto schwieriger wird es, schwanger zu werden.

Neben dem Altersfaktor gibt es auch einige andere Faktoren, die einen direkten Einfluss auf den AMH Wert haben: Dies können zum Beispiel Eierstockzysten, Operationen (z. B. im Zusammenhang mit einer Endometriose), hormonelle Störungen, Stress, falsche Ernährung und Vitaminmangel sein.

Wenn du den niedrigen Anti Müller Hormon Wert von deinem Arzt bestätigt bekommst und dir Kinder wünschst, dann kann eine IVF (In-vitro-Fertilisation) oder eine ICSI eine Lösung für dich sein.

Was tun bei niedrigem AMH Wert?

Für die Verbesserung deines AMH Wertes kannst du so einiges tun: Eine hormonelle Verhütung, dein Body-Mass-Index sowie dein allgemeiner Lebensstile haben einen direkten Einfluss auf deinen Hormonhaushalt und somit auch auf deine Anti Müller Hormon Werte.

Diese sechs Punkte solltest du beachten:

  • Setze rechtzeitig die Pille ab, wenn du einen Kinderwunsch hast. Studien haben gezeigt, dass die hormonelle Verhütung, besonders über mehrere Jahre hinweg, die AMH-Konzentration senken. Der Anti Müller Hormon Wert erholt sich danach ein wenig und kann wieder leicht ansteigen.
  • Höre mit dem Rauchen auf. Die meisten Frauen, die rauchen, haben einen niedrigeren AMH Wert als jene, die nicht rauchen.
  • Ernähre dich gesund. Es klingt zwar sehr gewöhnlich, ist jedoch die Wehrscheit. Ein gesunder Körper, der mit guten Stoffen und Mineralien versorgt wird, hat weniger hormonelle Schwankungen.
  • Achte auf deinen Stresslevel. Dies ist zwar leichter gesagt als getan, allerdings hilft der Einbau von kurzen Pausen, Entspannungs- und Atmungsübungen dabei, deinen alltäglichen Stress zu reduzieren und somit den hormonellen Haushalt zu verbessern. Auch tägliche Meditationen können dir helfen.
  • Baue mehr Bewegung in deinen Alltag ein. Ob das eine halbe Stunde Walking ist, eine Runde Schwimmen oder einfach ein täglicher Abend-Spaziergang. Die Bewegung lässt unsere Gedanken “reiner” werden, den Stress senken und zur inneren Ruhe kommen. Übertreibe nicht mit Sport (sonst ist man schnell wieder ausgepowert und unmotieviert), baue ihn jedoch bewusst in deine Alltagsroutine ein.
  • Achte auf dein Gewicht bzw. den BMI (Body-Mass-Index). Es ist zwar keine fundierte wissenschaftliche Grundlage vorhanden, die den Zusammenhang mit dem AMH Wert belegt, allerdings stellt sich heraus, dass jene Frauen, die ein paar Pfund mehr als nötig auf dem Körper haben, allgemein für einen gestörten Zyklus anfällig sind und deren Fruchtbarkeit somit eingeschränkter ist.

Im Internet bin ich häufiger auf DHEA (Dehydroepiandrosteron) im Zusammenhang mit dem Anti Müller Hormon Wert und den Schwankungen gestolpert. Das Medikament ist in Deutschland allerdings verschreibungspflichtig. Zudem gibt es bislang keine fundierten Studien-Ergebnisse dazu, ob es wirklich hilft. Deswegen solltest du dich unbedingt zuvor von deiner Kinderwunschklinik oder dem Frauenarzt beraten lassen. Auch dem Vitamin D wird eine positive Wirkung nachgesagt. Ob das wirklich was bringt, kann ich an der Stelle nicht sagen. Da ist es ebenfalls ratsam, dich mit einem Facharzt auszutauschen.

Kannst man mit einem niedrigen Anti Müller Hormon Wert schwanger werden?

Die Antwort lautet: Ja. Trotz niedrigem AMH Wert kann man schwanger werden, denn ein niedriger Anti Müller Hormon Wert schließt eine Schwangerschaft nicht aus. Es ist allerdings etwas schwieriger.

Auf mehreren Baby- und Kinderwunsch-Foren habe ich von Schwangerschaften gelesen, die sogar mit einem fast nicht vorhandenen AMH Wert (und sogar im natürlichen Zyklus!) zustanden kamen.

Sagt der niedrige AMH Wert etwas über die Qualität der Eizellen aus?

Nein. Das Anti Müller Hormon sagt ausschließlich etwas über die Anzahl an Eizellen aus, beziehungsweise über die heranwachsenden, stimulierbaren Follikel.

Auch wenn du nicht mehr so viele Eizellen hast, heißt dies nicht, dass sie eine schlechte oder gute Qualität haben. Das kann der Anti Müller Hormon Wert, ob niedrig oder hoch, gar nicht nachweisen. Letztendlich geht es ja darum, ob deine vorhandenen Follikel sich gut entwickeln und darüber hinaus zu einer Schwangerschaft führen können.

Du solltest deine Aufmerksamkeit also eher der Funktionsfähigkeit deiner Eierstöcke sowie deinem Hormongleichgewicht widmen. Und da geht es nicht nur um den AMH Wert allein, sondern um die Zusammenstellung aller weiblichen Hormone (FSH, LH, Östradiol etc.)

Was bedeutet ein hoher AMH Wert?

Das Anti Müller Hormon ist häufig dann ungewöhnlich hoch, wenn das polyzystische Ovarsyndrom vorliegt. Bei einem zu hohen AMH Wert hast du eine höhere Konzentration der männlichen Hormone, als du haben solltest. Dies macht es schwieriger, schwanger zu werden.

Liegen die Anti Müller Hormon Werte über 5 ng/ ml (als Grenzwert), so ist eine Abklärung eines PCO Syndroms dringend zu empfehlen. Wie bei jedem anderen Hormon, muss auch der AMH Wert hier im Kontext betrachtet werden.

Das Anti-Müller Hormon im Blut wird in folgenden Fällen bestimmt:

  • Einschätzung der Eizellreserve
    Beim Verdacht auf Erschöpfung der Eierstöcke oder wenn du älter als 30 bist. Häufig wird der AMH Wert im Zusammenhang mit der künstlichen Befruchtung (IVF und ISCI) bestimmt.
     
  • Verdacht auf polyzystisches Ovarsyndrom
    Wenn das AMH Wert erhöht ist, kann es sein, dass das PCO-Syndrom vorliegt. Allerdings bedeutet es nicht, dass du tatsächlich PCO hast.

Du kannst deinen AMH Wert bei deinem Hausarzt oder Frauenarzt bestimmen lassen, wenn es einen Verdacht auf Unstimmigkeiten bei deiner Fruchtbarkeit gibt. Da das Anti Müller Hormon gut im Blut nachzuweisen ist, reicht eine ganz normale Blutprobe aus, um die Ergebnisse zu bekommen.

Die Blutabnahme kann jederzeit während des Zyklus erfolgen, da der AMH Wert ziemlich stabil ist und wenig von den Zyklustagen abhängt. Oftmals wird jedoch empfohlen, den AMH Wert zum Zyklusanfang (Tage 2 – 5) bestimmen zu lassen.

Neue Studien zeigen, dass der Wert bei jungen Frauen doch zyklusabhängig schwankt und durchschnittlich ca. 20% nach dem Eisprung abfallen kann. Je älter jedoch die Frauen sind, desto geringer sind auch die AMH-Schwankungen.

Wenn du die Anti Müller Hormon Werte im Rahmen der gynäkologischen Untersuchungen bestimmen lässt oder eine ärztliche Anordnung dafür hast, dann ist der Test für dich kostenlos bzw. wird von deiner Krankenkasse übernommen.

Lässt du den Wert privat bestimmen (individuelle Gesundheitsleistung (Igel)), solltest du mit Kosten in Höhe von min. 65-70 Euro rechnen.

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